季刊&演講
您的孩子注意力不集中嗎?
2020-02-07
孩子注意力不集中,專注力差,無法靜坐於座位上,身體常動來動去的,活動量很大,無法控制衝動,因此導致學習效果能力不佳,也常因無法遵守規範而成為人際關係差的孩子,更常因為好奇而受傷。這樣孩子於身心科、精神科或兒童心智科門診中,常被診斷為注意力缺失/過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder;簡稱為ADHD)孩子或注意力缺失症(Attention Deficit disorder;簡稱為ADD)。父母、老師及同學需要瞭解孩子不是不願而是無法合作。這樣的孩子本身智力正常,卻常因為學習效果差而影響其學業成績。已有研究指出男孩被診斷為ADHD者的比例約為女孩的4-6倍 這樣的情況,職能治療中感覺統合的理論,顯示這樣的情形可能是(一)感覺調節的問題:一般而言,調節是指中樞神經系統本身的調節功能,中樞神經對於刺激的輸入要適切的分級,而不是過度反應(hyperresponsivity )或沒有反應(hyporesponsivity),因為過度反應可能會造成感覺防禦,沒有反應則是會形成感覺註冊的問題(二)感覺註冊問題:所謂感覺統合是指,將感覺輸入做整合後使用,而形成一個功能性的資訊,基本上,這是一個自動且有效率的過程,但若是感覺註冊出問題,大腦於接收刺激時無法將感覺註冊,因而導致孩子因為無法區分何者為需注意的感覺,何者需要去忽略他,反而將每個視覺或聽覺刺激都做反應,而導致小朋友做任何事都不專心,專注度差。另外,孩子的接收刺激的閾值較低可能也會導致這樣的問題,常見的情形為:課堂中會因為外在的環境聲音,如汽車經過等等,而轉移注意力,無法接收老師授課內容,也同樣無法去區分何者為該注意的訊息,何者為該忽略的訊息。 以上的情形,可能會導致其他次發性的影響,例如,因為感覺統合問題是無形的,因此,在學校、家庭、社區中,孩子若發生注意力不集中或分心情況常會導致挨罵或遭罰,除了老師、家長生氣外,孩子也會長期導致其害怕、焦慮或不舒服的感受,有時會演變為其他心理狀況,如:情緒問題等等。另外,孩子可能因為無法專心或無法遵守規範,而無法參與同儕團體的遊戲,除減少其發展平衡、手眼協調、兩側肢體整合、動作計畫等等能力外,長期處於這樣的情況,可引發其自尊心、自信心問題。 團體治療將優於個別治療,因為有感覺統合問題的孩子,通常於同儕團體中常有社交及人際問題,團體治療將提供一個與他人互動的機會,例外,團體中的規範及結構化過程、立即回饋的給予,也都是幫助孩子的技巧。 有過動或注意力不集中孩子的家長,也常因此與孩子處於關係緊張當中,如何與孩子相處,如何幫助孩子,如何處理自己的情緒與挫折,都是需要處理的,及早尋求協助,將會幫助孩子,且改善親子關係。